قطاع الرعاية الصحية الأمريكي يطلق ناقوس الخطر بسبب رفع رسوم تأشيرة للمهن المتخصصة إلى 100,000 دولار

استكشف مركز الأخبار الطبية لدى TWINNI

نبض الطب: نقل الحقيقة أولاً ، ثم وزن الخبر بميزان اليقين. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف!

مئة ألف دولار (أو ما يعادل 375,000 ريال سعودي أو 367,000 درهم إماراتي أو 71,000 دينار أردني) هي التكلفة الجديدة لتأشيرة العمل الأمريكية H-1B للمهن المتخصصة!

واشنطن العاصمة—في خطوة أحدثت صدمة في مجتمع الأعمال الأمريكي، ولا سيما في قطاعي الرعاية الصحية والعلوم الحيوية المتخصصة، أصدر البيت الأبيض إعلانًا رئاسيًا في 19 سبتمبر 2025 يرفع بشكل كبير تكلفة تأشيرات H-1B الجديدة للمهن المتخصصة. تتطلب السياسة من أصحاب العمل دفع رسوم غير مسبوقة ومرة واحدة بقيمة 100,000 دولار لكل طلب H-1B جديد يُقدّم بعد 21 سبتمبر 2025 – وهي قفزة هائلة عن التكاليف السابقة التي كانت تتراوح عادةً بين 2,000 و 5,000 دولار.

صرحت الإدارة أن هذا الإجراء، المعنون "تقييد دخول بعض العمال غير المهاجرين"، يهدف إلى الحد من الانتهاكات المزعومة في برنامج H-1B، وحماية العمال الأمريكيين، وتشجيع توظيف "الأفضل من الأفضل" من الكفاءات الأجنبية عن طريق جعل استخدام التأشيرة لأصحاب الأجور المنخفضة مكلفًا بشكل لا يطاق. وقد بدأ هذا الرسم الإضافي المقيد بالفعل في إطلاق تحذيرات من قادة الصناعة الذين يخشون أن يحد بشكل كبير من تدفق الكفاءات الأجنبية الحيوية.

السياق التاريخي: من الكفاءات المتخصصة إلى التدقيق

تم إنشاء برنامج تأشيرة H-1B لغير المهاجرين من قبل الكونجرس في عام 1990 للسماح لأصحاب العمل الأمريكيين بتوظيف عمال أجانب بشكل مؤقت في "مهن متخصصة" تتطلب درجة البكالوريوس أو أعلى، مثل مهندسي البرمجيات والمهندسين المعماريين، و الأهم من ذلك، الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية. لعقود من الزمن، كان البرنامج بمثابة قناة رئيسية للكفاءات الدولية ذات المهارات العالية، وخاصة في مجالات التكنولوجيا والطب.

بينما تم إدخال الرسوم ورفعها تدريجيًا على مر السنين—مثل رسوم منع وكشف الاحتيال ورسوم تدريب ACWIA (المستخدمة لتمويل تدريب العمال الأمريكيين)—كان الهدف الأساسي هو تمويل عمليات البرنامج ومبادرات تدريب العمال، وليس تقييد الدخول بشكل أساسي. ومع ذلك، فإن رسوم الـ 100,000 دولار الأخيرة هي رسم إضافي مقيد يمثل إجراءً جديدًا بالكامل، ومصمم لفرض عائق قوي للتكلفة على أصحاب العمل. وتتناقض التكلفة النموذجية السابقة لتأشيرة H-1B، التي ذكرتها الدراسة والمصادر القانونية بـ حوالي 3,500 دولار إلى بضعة آلاف من الدولارات، بشكل حاد مع الإجراء الجديد. يشمل التفصيل الدقيق للرسوم السابقة: رسوم تقديم نموذج I-129 الأساسية، ورسوم منع وكشف الاحتيال (500 دولار)، ورسوم قانون تحسين التنافسية والقوى العاملة الأمريكية (ACWIA) (التي تتراوح من 750 دولارًا إلى 1,500 دولارًا حسب حجم صاحب العمل)، والتي يبلغ مجموعها تقريبًا 3,500 دولار إلى 6,000 دولار لطلب جديد، باستثناء الرسوم الاختيارية مثل المعالجة الممتازة.

ساحة المعركة القانونية: دعاوى قضائية تتحدى السلطة التنفيذية

تؤكد المصادر الرسمية أن الرسوم قد تم الطعن عليها بسرعة وبقوة في المحكمة الفيدرالية. يؤكد إعلان البيت الأبيض أن الرسوم هي تقييد ضروري بموجب سلطة الرئيس لتعليق أو تقييد دخول غير المهاجرين، بينما قدمت الوكالات الرسمية مثل USCIS إرشادات بشأن تطبيقها على الطلبات الجديدة.

الوضع القانوني الرسمي: الدفع الجديد بقيمة 100,000 دولار هو نتيجة لإعلان رئاسي صدر في 19 سبتمبر 2025. القاعدة هي دفعة لمرة واحدة تنطبق على طلبات H-1B الجديدة المقدمة في أو بعد 21 سبتمبر 2025، للمستفيدين الذين هم خارج الولايات المتحدة ولا يحملون تأشيرة H-1B سارية المفعول. أوضحت USCIS أنه يجب على صاحب الطلب (صاحب العمل) دفع الرسوم عبر pay.gov في وقت التقديم، وإلا سيتم رفض الطلب. لا تنطبق الرسوم على حاملي تأشيرة H-1B الحاليين أو التجديدات أو تمديدات الإقامة داخل الولايات المتحدة. يسمح الإعلان لوزارة الأمن الداخلي (DHS) بإصدار استثناءات للرسوم للحالات التي تصب في المصلحة الوطنية.

التحديات القانونية: ومع ذلك، تشير التحليلات القانونية الموثوقة إلى أن السياسة هي بالفعل هدف لدعاوى قضائية فيدرالية متعددة، بما في ذلك الإجراءات التي رفعها ائتلاف من شركات التوظيف في مجال الرعاية الصحية وغرفة التجارة الأمريكية القوية والمجلس الأمريكي للهجرة.

• الحجج القانونية الأساسية: يجادل المدّعون بأن الرسوم هي ضريبة غير مصرح بها لا يمكن فرضها إلا من قبل الكونجرس وأنها تتجاوز السلطة القانونية للرئيس بموجب قانون الهجرة والجنسية (INA).

• المخالفة الإجرائية: تزعم الدعاوى القضائية أيضًا أن الإعلان ينتهك قانون الإجراءات الإدارية (APA) من خلال تطبيق تغيير سياسة ضخم كهذا دون فترة الإشعار والتعليق المطلوبة للقواعد واللوائح الجديدة.

يحذر الخبراء القانونيون من أنه إلى أن تبت المحاكم في هذه التحديات، فإن المصير النهائي للرسوم لا يزال غير مؤكد.

التأثير المتوقع على منظومة الأعمال والرعاية الصحية

من المتوقع أن يسبب حاجز التكلفة الجديد اضطرابًا كبيرًا، لا سيما في قطاعي الرعاية الصحية والعلوم الحيوية المتخصصة، التي تعتمد بشكل كبير على الكفاءات الدولية لمعالجة النقص المزمن ودفع الابتكار.

قطاع الرعاية الصحية (المستشفيات، العيادات، والرعاية المدارة)

من المتوقع أن يكون التأثير الفوري والأعمق على المستشفيات والعيادات، خاصة تلك التي تخدم الفئات السكانية الضعيفة. تحذر الجمعيات الطبية الرائدة والخبراء من أن رسوم الـ 100,000 دولار ستؤدي إلى تفاقم النقص الحالي في الأطباء عن طريق جعل توظيف الأطباء الدوليين باهظ التكلفة.

• المجتمعات المحرومة والفجوة بين الريف والحضر: تكشف البيانات الجديدة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) أن المجتمعات الريفية والمقاطعات ذات الفقر المرتفع تعتمد بشكل غير متناسب على أطباء H-1B. يشكل أطباء H-1B ما نسبته 2.0% من القوى العاملة الطبية في المقاطعات الأكثر فقرًا مقابل 0.54% في المقاطعات الأقل فقرًا. علاوة على ذلك، تحتوي المقاطعات الريفية على ما يقرب من ضعف نسبة أطباء H-1B مقارنة بالمقاطعات الحضرية (1.6% مقابل 0.95%). بالنسبة لمستشفيات المجتمع وعيادات شبكة الأمان، من المرجح أن تكون الرسوم المكونة من ستة أرقام لكل موظف جديد باهظة التكلفة، مما قد يجبر على تجميد التوظيف، وزيادة الإرهاق للموظفين الحاليين، ومشكلات في الوصول إلى الرعاية للمرضى. أثبت الأطباء في برنامج H-1B، بما في ذلك أولئك الذين خدموا سابقًا في مناطق محرومة لمدة ثلاث سنوات للحصول على التأشيرة، أنهم عنصر حيوي في نظام الرعاية الصحية بالولايات المتحدة، خاصة وأن الخريجين الطبيين الدوليين (IMGs) يشكلون حوالي ربع الأطباء الممارسين في الولايات المتحدة.

• الضغوط المالية على المستشفيات: وفقًا لـ الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)، التي صرح رئيسها بأن المستشفيات التي تعاني بالفعل من نقص، وخاصة المرافق الأصغر في المدن الداخلية، لن تكون ببساطة قادرة على تحمل 100,000 دولار لكل طبيب. بالنسبة لمستشفى داخلي في المدينة يرعى العديد من المقيمين الدوليين كل عام، يمكن أن تُترجم هذه الرسوم إلى ملايين الدولارات من التكاليف السنوية الجديدة للعمالة، والتي ليس الكثيرون مجهزين لاستيعابها. وتضغط AMA وعشرات المنظمات الطبية الأخرى الآن على البيت الأبيض لإعفاء الأطباء من الرسوم.

قطاع الأدوية، التكنولوجيا الحيوية، الأجهزة الطبية، والتأمين

في حين أن التأثير على الكوادر السريرية هو الأكثر فورية، فإن قطاعات الأدوية، والتكنولوجيا الحيوية، والأجهزة الطبية تعتمد أيضًا بشكل كبير على عمال H-1B لأدوار البحث والتطوير والأدوار التقنية المتخصصة.

• تباطؤ الابتكار وخطر التعهيد الخارجي: يحذر خبراء الصناعة من أن الرسوم قد تؤدي إلى تباطؤ في الابتكار في قطاعي الرعاية الصحية والتكنولوجيا المحليين. قد تختار الشركات التي تواجه تكلفة توظيف تبلغ 100,000 دولار لعالم أو مهندس متخصص الحد من التوظيف الدولي أو، بشكل حاسم، تعهيد وظائف البحث والتطوير المتخصصة خارجيًا إلى مختبرات ومراكز ابتكار في بلدان ذات سياسات تأشيرات أكثر ملاءمة. ومن المتوقع أن تؤدي الرسوم إلى زيادة تكاليف التشغيل لشركات التكنولوجيا الحيوية والأدوية.

• عائق التوظيف للشركات الأصغر: تعتمد صناعات التكنولوجيا الحيوية والأدوية والأجهزة الطبية بشكل كبير على تأشيرات H-1B لتوظيف العلماء والباحثين والمهندسين المتخصصين للغاية. بينما قد تستوعب الشركات الكبيرة التكلفة للكفاءات الفريدة وذات الأهمية القصوى، فمن المرجح أن تكون التكلفة بمثابة عائق كلي للشركات المتوسطة والصغيرة في التكنولوجيا الحيوية والأجهزة الطبية. قد يحد هذا بشدة من قدرتها على سد أدوار STEM المتخصصة المطلوبة لتطوير الأدوية والتكنولوجيا الجديدة، مما يجبرها على إعادة النظر في توظيف أي مرشح يتطلب رعاية تأشيرة H-1B.

الملحق أ: حقائق ذات صلة

• رسوم H-1B الجديدة: يتطلب إعلان البيت الأبيض، الساري اعتبارًا من 21 سبتمبر 2025، دفع رسوم لمرة واحدة بقيمة 100,000 دولار لطلبات تأشيرة H-1B الجديدة.

• رسوم H-1B القديمة: كانت التكلفة السابقة لتأشيرة H-1B تبلغ حوالي 3,500 دولار (تتراوح بين 2,000 و 5,000 دولار)، مما يجعل الرسوم الجديدة زيادة بأكثر من 28 ضعفًا.

• حصة القوى العاملة الطبية: يشكل الأطباء الدوليون الحاصلون على تأشيرات H-1B ما نسبته 0.97% من جميع الأطباء في الولايات المتحدة (11,080 من أصل 1,138,056).

• الاعتماد في المناطق الأكثر فقرًا: يشكل أطباء H-1B ما نسبته 2.0% من القوى العاملة الطبية في المقاطعات الأكثر فقرًا مقابل 0.54% في المقاطعات الأقل فقرًا.

• الاعتماد في المناطق الريفية: تحتوي المقاطعات الريفية على ما يقرب من ضعف نسبة أطباء H-1B مقارنة بالمقاطعات الحضرية (1.6% مقابل 0.95%).

• خدمة الخريجين الدوليين في المناطق المحرومة: بين عامي 2001 و 2020، بقي 18,504 من الخريجين الطبيين الدوليين (IMGs) في الولايات المتحدة عبر برنامج منحهم تأشيرات H-1B إذا وافقوا على الخدمة لمدة 3 سنوات في منطقة محرومة.

• مدة التأشيرة: تسمح تأشيرات H-1B عادةً للأفراد بالبقاء في الولايات المتحدة لمدة 3 سنوات ويمكن تجديدها بحد أقصى 6 سنوات (أو لفترة أطول إذا كان طلب البطاقة الخضراء قيد الانتظار).

• إجمالي حاملي تأشيرات H-1B: يحمل ما يقرب من 400,000 مهاجر في الولايات المتحدة تأشيرات H-1B.

الملحق ب: التداعيات والاستقراءات

• ردع الكفاءات العليا: قد تدفع التكلفة الباهظة الأطباء الدوليين والمهنيين المتخصصين في التكنولوجيا الحيوية والأدوية إلى البحث عن فرص في بلدان أخرى (مثل كندا والمملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي) بدلاً من الولايات المتحدة، مما يؤدي إلى ظاهرة هجرة الأدمغة.

• تفاقم نقص الرعاية الصحية: في المناطق الريفية والمقاطعات ذات الفقر المرتفع، حيث يتركز أطباء H-1B، قد تؤدي الرسوم إلى أوقات انتظار أطول للمرضى وتتطلب منهم السفر لمسافات أبعد للحصول على الرعاية، مما يزيد من تفاقم مشاكل الوصول الحالية للرعاية الصحية.

• تحول في استراتيجية أصحاب العمل: من المرجح أن تعطي الشركات، خاصة في قطاعات التكنولوجيا الحيوية والأجهزة الطبية ذات التمويل المحدود، الأولوية للمرشحين الذين لا يحتاجون إلى رعاية تأشيرة H-1B، مما قد يحد من مجموعة المواهب المتاحة ويُبطئ الابتكار والبحث والتطوير.ت

• أثير فوري على التوظيف: من المحتمل أن يؤثر عدم اليقين والتكلفة المحتملة المرتفعة بالفعل على قرارات الأطباء المقيمين الحاليين بشأن أماكن التقديم للوظائف التي تبدأ في يونيو 2026، حيث قد يختارون البحث في أماكن أخرى، متوقعين أن المستشفيات لن تكون قادرة على دفع الرسوم.

تنويه إخلاء مسؤولية: إن الآراء ووجهات النظر والنتائج المُعَبَّر عنها في هذا التقريرأو المقال أو المحتوى هي آراء ووجهات نظر ومُخرجات المصدر أو المصادر، ولا تعكس بالضرورة السياسة أو الموقف الرسمي لـ تونّي TWINNI.

للتواصل معنا بخصوص هذا الخبر.

↓

المصادر والمراجع

U.S. Citizenship and Immigration Services (USCIS) (2025). H-1B FAQ. Newsroom (Alerts). Accessed at https://www.uscis.gov/newsroom/alerts/h-1b-faq

U.S. Citizenship and Immigration Services (USCIS) (2024). Frequently Asked Questions on the USCIS Fee Rule. Retrieved from https://www.uscis.gov/archive/frequently-asked-questions-on-the-uscis-fee-rule

Biospace (2025). H-1B Fee Leaves Biopharma Grappling With Impact. Accessed at https://www.biospace.com/job-trends/100-000-h-1b-fee-leaves-biopharma-grappling-with-impact

Liu M, Patel VR, Ramesh T, Vyas DA, Wadhera RK. Health Care Professionals Sponsored for H-1B Visas in the US. JAMA. Published online October 29, 2025. doi:10.1001/jama.2025.20931. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2840740

المؤلفون

فريق وطاقم تونّي TWINNI الطبي (د. أ. مصطفى)

التعليقات

الرجاء إرسال تعليقاتكم عن طريق النموذج الظاهر في اليسار.

أخبار أخرى

الأخبار الطبية للعامّة والمرضى

الأخبار الطبية للمختصين

التنويهات والسياسات والتشريعات الصحية

الأخبار الطبية الاقتصادية والتجارية

استكشف مركز المعلومات لدى TWINNI

نور اليقين، ورؤية المستقبل. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف. مجاناً لزائرينا.

إخلاء مسؤولية محتوى الموقع الإلكتروني 

جميع المعلومات والمحتوى المقدم على هذا الموقع الإلكتروني هي لأغراض إعلامية عامة فقط. لا تقدم TWINNI أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع، صريحة أو ضمنية، حول اكتمال أو دقة أو موثوقية أو ملاءمة أو توفر الموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات أو الخدمات أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض.وبالتالي، فإن أي اعتماد تضعه على هذه المعلومات هو على مسؤوليتك الخاصة تمامًا. لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو، ولا يشكل أو يكوّن استخدامه علاقة المستخدم بطبيب كعلاقة المريض بطبيبه. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة.لن تكون TWINNI مسؤولة بأي حال من الأحوال عن أي خسارة أو ضرر ينشأ عن فقدان البيانات أو الأرباح الناشئة عن، أو فيما يتعلق بـ، استخدام هذا الموقع الإلكتروني. ويشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الخسارة أو الضرر غير المباشر أو التبعي، أو أي خسارة أو ضرر من أي نوع ينشأ عن الاعتماد على أي معلومات أو محتوى مقدم هنا.باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه. إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني.

لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة صحية أو طبية مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني ، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة . باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني ، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه . إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني .