دراسة تكشف أن "التدخين الخفيف" يضاعف مخاطر القلب أربع مرات

استكشف مركز الأخبار الطبية لدى TWINNI

نبض الطب: نقل الحقيقة أولاً ، ثم وزن الخبر بميزان اليقين. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف!

الخطر يكمن حتى في القليل: دراسة تكشف أن "التدخين الخفيف" يضاعف مخاطر القلب أربع مرات

دالاس، تكساس — إذا كنت تعتقد أن تدخين بضع سجائر يوميًا يمثل حلاً وسطًا غير ضار، فإن بحثًا جديدًا يوجه تحذيرًا صارخًا: لا يوجد مستوى آمن للتدخين.

أظهرت دراسة ضخمة، امتدت 20 عامًا وشملت أكثر من 320 ألف بالغ، بدعم من جمعية القلب الأمريكية (AHA)، بشكل قاطع أن مجرد خفض عدد السجائر لا يلغي الخطر. وتقدم النتائج، التي نُشرت في مجلة PLOS Medicine، أوضح دليل حتى الآن على أن رسالة الصحة العامة الأفضل تظل بسيطة: أقلع كليًا، وأقلع مبكرًا.

تدخين خفيف، مخاطر ثقيلة

قام البحث، الذي أجراه فريق "التعاون المشترك بين المجموعات البحثية - التبغ"، بتنسيق البيانات من 22 دراسة طويلة الأجل، مما منحه قوة إحصائية غير مسبوقة لتحليل أنماط التدخين الدقيقة.

وكانت النتائج الخاصة بـالمدخنين الخفيفين—الذين يستهلكون ما بين 2 إلى 5 سجائر يوميًا فقط—مقلقة:

• أمراض القلب: كانوا أكثر عرضة بأكثر من الضعف للإصابة بمشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالقلب، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بقصور القلب (HF) بنسبة 57%، وكانت لديهم زيادة قدرها 50% في خطر الإصابة بأي نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) مقارنة بغير المدخنين.

• خطر الوفاة: ارتبط هذا المستوى المنخفض من التدخين بزيادة قدرها 60% في خطر الوفاة لأي سبب.

• المدخنون بكثرة: للمقارنة، كان لدى أولئك الذين يدخنون من 11 إلى 15 سيجارة يوميًا خطر متزايد بنسبة 84\% للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأكثر من ضعف خطر الوفاة لجميع الأسباب.

قال المؤلف الرئيسي للدراسة الدكتور مايكل جيه بلاها، المحقق الرئيسي في مبادرات الأبحاث الممولة من جمعية القلب الأمريكية: "حتى نحن تفاجأنا بقوة الضرر الناجم عن كمية قليلة من السجائر". وتكتسب هذه النتائج أهمية حاسمة الآن، حيث تشير البيانات إلى أن المزيد من البالغين يتحولون إلى التدخين منخفض الكثافة.

الطريق الطويل للعودة إلى الأساس

قدمت الدراسة رسالة مختلطة حول الإقلاع عن التدخين: فبينما تكون الفوائد فورية وجوهرية، فإن الطريق للوصول إلى الملف الصحي لشخص غير مدخن هو طريق طويل.

• الفوائد الفورية: لوحظ أكبر انخفاض جوهري في الخطر عبر جميع النتائج الصحية التي تمت دراستها (بما في ذلك النوبة القلبية والسكتة الدماغية وقصور القلب) في غضون العقد الأول (10 سنوات) بعد الإقلاع.

• الاستعادة الكاملة: ومع ذلك، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 31 إلى 40 عامًا من الامتناع عن التدخين للمدخنين السابقين حتى تقترب مستويات الخطر لديهم حقًا من مستويات الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا. هذه الفترة الزمنية الطويلة أطول بكثير مما أشارت إليه بعض الدراسات السابقة، مما يؤكد ديمومة الضرر الناجم عن التدخين.

الرسالة النهائية، وفقًا للدكتورة ستايسي إي روزين، الرئيسة المتطوعة لجمعية القلب الأمريكية، هي أن الأفراد يجب أن "يسعوا للإقلاع كليًا بدلاً من مجرد تقليل التدخين، لأن حتى الاستخدام العرضي للتبغ له عواقب صحية وخيمة".

قيود الدراسة

يقر الباحثون بأن الدراسة اعتمدت على الوضع التدخيني المبلغ عنه ذاتيًا في بداية الدراسة، مما يعني أنه ربما تم تفويت التغييرات في عادات التدخين للمشاركين على مدى فترة المتابعة التي استمرت 20 عامًا. هذا الاعتماد على بيانات خط الأساس قد يقلل من تقدير المخاطر الصحية الحقيقية على المدى الطويل. علاوة على ذلك، لم يشمل التحليل استخدام منتجات التبغ الأخرى أو السجائر الإلكترونية، مما منع دراسة الأشخاص الذين يستخدمون منتجات تبغ متعددة (الاستخدام المزدوج أو المتعدد). كما لم تبحث الدراسة تحديداً في خطر الوفاة لأسباب غير مرتبطة بالقلب والأوعية الدموية، مثل السرطان.

الملحق أ: حقائق ذات صلة

• العبء العالمي: يُعد استخدام التبغ السبب الرئيسي للوفاة الذي يمكن الوقاية منه عالميًا، وهو مسؤول عن أكثر من 8 ملايين حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم.

• نطاق أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD): قامت الدراسة الحالية بتقييم تسع نتائج قلبية وعائية ووفيات، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب (MI)، السكتة الدماغية، قصور القلب (HF)، الرجفان الأذيني (AFib)، مرض القلب التاجي (CHD)، وإجمالي أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD).

• اتجاه كثافة التدخين: في بعض البلدان ذات الدخل المرتفع، بما في ذلك الولايات المتحدة، كان هناك تحول كبير نحو التدخين منخفض الكثافة بين المدخنين اليوميين. ارتفعت نسبة المدخنين اليوميين الذين يستهلكون أقل من 10 سجائر يوميًا (CPD) من 16% إلى 27% بين عامي 2005 و 2014 في مجموعة دراسة NIH–AARP، مما يسلط الضوء على أهمية هذا البحث الجديد.

• الخطر الخاص بالجنس (أبحاث سابقة): أظهرت تحليلات تلوية واسعة النطاق سابقة أن النساء المدخنات قد يتأثرن بشكل غير متناسب، حيث كان لديهن خطر نسبي أعلى بنسبة 25% للإصابة بمرض القلب التاجي (CHD) مقارنة بالرجال المعرضين لكمية تبغ مكافئة.

الملحق ب: التداعيات والاستقراءات

• تحول التركيز في السياسة العامة: يدعم الدليل القوي ضد التدخين منخفض الكثافة الجهود التنظيمية لثني الجمهور عن رسالة الصحة العامة التي تدعو إلى "تقليل التدخين" وبدلاً من ذلك تعزيز الإقلاع الكلي والمبكر بشكل صارم. وقد يساعد هذا في تشكيل سياسات عامة وإرشادات سريرية أكثر صرامة.

• عتبة الجرعة المنخفضة: يشير الاكتشاف بأن التدخين >=1 سيجارة يوميًا لم يكن مرتبطًا بزيادة مخاطر السكتة الدماغية والرجفان الأذيني، ولكن 2-5 سجائر يوميًا كان مرتبطًا بزيادة خطر جميع النتائج (بما في ذلك الرجفان الأذيني والسكتة الدماغية) إلى تحديد عتبة حرجة للجرعات المنخفضة لهذه النتائج المحددة، مما يدعم رسائل توجيهية لتقليل المخاطر حتى بالنسبة لأخف المدخنين.

• التقليل من تقدير المخاطر الحقيقية: قد يكون قيد الدراسة المتمثل في استخدام التدخين المبلغ عنه ذاتيًا عند خط الأساس فقط قد أدى إلى التقليل من تقدير المخاطر الصحية الحقيقية، حيث ربما يكون بعض "غير المدخنين" أو "المدخنين السابقين" قد بدأوا أو استأنفوا التدخين لاحقًا، مما أدى إلى تحيز مقاييس صحة مجموعة غير المدخنين نحو الأسفل، وبالتالي من المحتمل أن يقلل من فرق الخطر المحسوب.

• الحاجة إلى بيانات أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية (ENDS): يسلط الافتقار إلى بيانات حول السجائر الإلكترونية (ENDS) ومنتجات التبغ غير التقليدية الأخرى الضوء على فجوة كبيرة في الوبائيات القلبية الوعائية الحالية. نظراً للتحول نحو هذه المنتجات، يجب أن يتضمن البحث المستقبلي أنماط الاستخدام المزدوج والمتعدد لتقييم العبء الصحي المتطور المرتبط بالتبغ بشكل كامل.التواصل السريري: يمتلك الأطباء الآن دليلاً قوياً لمواجهة اعتقاد المريض الشائع بأن "القليل فقط لن يضر" بشكل قاطع. إن اكتشاف أن الخطر يستمر في الانخفاض بشكل حاد ضمن العقد الأول يوفر حافزًا قويًا وقصير الأجل للمرضى للإقلاع عن التدخين.

تنويه إخلاء مسؤولية: إن الآراء ووجهات النظر والنتائج المُعَبَّر عنها في هذا التقريرأو المقال أو المحتوى هي آراء ووجهات نظر ومُخرجات المصدر أو المصادر، ولا تعكس بالضرورة السياسة أو الموقف الرسمي لـ تونّي TWINNI.

للتواصل معنا بخصوص هذا الخبر.

↓

المصادر والمراجع

Tasdighi E, Yao Z, Dardari ZA, Jha KK, Osuji N, et al. (2025) Association between cigarette smoking status, intensity, and cessation duration with long-term incidence of nine cardiovascular and mortality outcomes: The Cross-Cohort Collaboration (CCC). PLOS Medicine 22(11): e1004561. Available at https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004561

American Heart Association (AHA)(2025). Just cutting down doesn’t cut it when it comes to the impact of smoking on your health. News Release. Available at https://newsroom.heart.org/news/just-cutting-down-doesnt-cut-it-when-it-comes-to-the-impact-of-smoking-on-your-health

World Health Organization (WHO). Tobacco Fact sheet. Available at https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco

Institute for Health Metrics and Evaluation (2025). Global Burden of Disease 2023. [online application]. Seattle, WA. Available at https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National and State Tobacco Control Program. Available at https://www.cdc.gov/tobacco/php/tobacco-control-programs/index.html

Thomson B, Emberson J, Lacey B, Lewington S, Peto R, Jemal A, Islami F. Association Between Smoking, Smoking Cessation, and Mortality by Race, Ethnicity, and Sex Among US Adults. JAMA Netw Open. 2022 Oct 3;5(10):e2231480. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.31480. PMID: 36279139; PMCID: PMC9593233. Available at https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.31480

Ding N, Sang Y, Chen J, Ballew SH, Kalbaugh CA, Salameh MJ, Blaha MJ, Allison M, Heiss G, Selvin E, Coresh J, Matsushita K. Cigarette Smoking, Smoking Cessation, and Long-Term Risk of 3 Major Atherosclerotic Diseases. J Am Coll Cardiol. 2019 Jul 30;74(4):498-507. doi: 10.1016/j.jacc.2019.05.049. PMID: 31345423; PMCID: PMC6662625. Available at https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.05.049 

المؤلفون

فريق وطاقم تونّي TWINNI الطبي (د. أ. مصطفى)

التعليقات

الرجاء إرسال تعليقاتكم عن طريق النموذج الظاهر في اليسار.

آخر الأخبار

الأخبار الطبية للعامّة والمرضى

الأخبار الطبية للمختصين

التنويهات والسياسات والتشريعات الصحية

الأخبار الطبية الاقتصادية والتجارية

استكشف مركز المعلومات لدى TWINNI

نور اليقين، ورؤية المستقبل. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف. مجاناً لزائرينا.

إخلاء مسؤولية محتوى الموقع الإلكتروني 

جميع المعلومات والمحتوى المقدم على هذا الموقع الإلكتروني هي لأغراض إعلامية عامة فقط. لا تقدم TWINNI أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع، صريحة أو ضمنية، حول اكتمال أو دقة أو موثوقية أو ملاءمة أو توفر الموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات أو الخدمات أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض.وبالتالي، فإن أي اعتماد تضعه على هذه المعلومات هو على مسؤوليتك الخاصة تمامًا. لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو، ولا يشكل أو يكوّن استخدامه علاقة المستخدم بطبيب كعلاقة المريض بطبيبه. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة.لن تكون TWINNI مسؤولة بأي حال من الأحوال عن أي خسارة أو ضرر ينشأ عن فقدان البيانات أو الأرباح الناشئة عن، أو فيما يتعلق بـ، استخدام هذا الموقع الإلكتروني. ويشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الخسارة أو الضرر غير المباشر أو التبعي، أو أي خسارة أو ضرر من أي نوع ينشأ عن الاعتماد على أي معلومات أو محتوى مقدم هنا.باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه. إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني.

لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة صحية أو طبية مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني ، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة . باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني ، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه . إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني .