مخاطر خفية وراء "فيتامينات الأعصاب": قيود صارمة لمواجهة سمية فيتامين ب 6

استكشف مركز الأخبار الطبية لدى TWINNI

نبض الطب: نقل الحقيقة أولاً ، ثم وزن الخبر بميزان اليقين. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف!

هل تسمم مكملات فيتامين B6 أعصابك دون علمك؟ الحقيقة في المقال التالي! 🇦🇺

سدني ، أستراليا — لعقود مضت، سادت قناعة طبية بأن الفيتامينات التي تذوب في الماء، مثل مجموعة فيتامين (B)، هي مواد آمنة تماماً لأن الجسم يتخلص من الزائد منها عبر البول. لكن التقارير الطبية الحديثة والقرار التاريخي الصادر عن هيئة السلع العلاجية الأسترالية (TGA) حطمت هذه الأسطورة. فبداية من 1 يونيو 2027، ستفرض أستراليا قيوداً مشددة على مكملات فيتامين B6 (بيريدوكسين) بعد طفرة في تقارير الإصابة بتلف عصبي حاد ودائم.

عندما يتحول "الصحي" إلى "سام"

تكمن المشكلة في حالة طبية تُعرف بـ اعتلال الأعصاب الطرفية (Peripheral Neuropathy)، وهي تلف يصيب الأعصاب ويسبب شعوراً بالوخز، الحرقان، وضعف العضلات في اليدين والقدمين.

وبينما يعد فيتامين B6 ضرورياً لصحة الدماغ والمناعة، فإن تناوله بجرعات زائدة (خاصة الشكل الصناعي منه) قد يؤدي إلى تسمم تلك الأعصاب ذاتها. يُعرف هذا علمياً بـ "متناقضة فيتامين B6"؛ حيث تتنافس الجرعات العالية من الفيتامين الصناعي مع الشكل النشط للفيتامين داخل الجسم، مما يمنع عمله أو يسبب ضرراً مباشراً للخلايا العصبية.

كشفت تحقيقات الهيئة الأسترالية عن حقائق صادمة:

• زيادة الحالات: تم تسجيل أكثر من 250 تقريراً عن اعتلال عصبي مرتبط بـ B6 في أستراليا، مع قفزة هائلة في عام 2025.

• مفاجأة "الجرعات المنخفضة": رغم أن السمية ترتبط عادة بالجرعات العالية، إلا أن 31 شخصاً على الأقل أصيبوا بتلف عصبي بجرعات 50 ملغ أو أقل يومياً، وهي جرعات شائعة في مكملات "النشاط" و"تخفيف التوتر".

• تأخر التشخيص: أفاد العديد من المرضى بأن الأطباء فشلوا في البداية في التعرف على سمية B6 كسبب لأعراضهم، مما أدى لسنوات من الألم غير المبرر.

حواجز حماية جديدة: "عبر الصيدلي فقط"

بموجب القرار الأسترالي الجديد، انتهى عهد شراء جرعات عالية من B6 من أرفف السوبر ماركت. التصنيف الجديد كالتالي:

• أقل من 50 ملغ: يبقى متاحاً للبيع العام.

• من 50 ملغ إلى 200 ملغ: يُصنف كدواء (عبر الصيدلي فقط)؛ حيث سيتم وضع هذه المنتجات خلف "الكاونتر"، ويجب استشارة الصيدلي قبل الشراء لضمان عدم تداخل الجرعات مع مكملات أخرى.

• أكثر من 200 ملغ: يُصنف كدواء (بموجب وصفة طبية فقط)، ويتطلب إشرافاً طبياً مباشراً.

تحذير عالمي

لا يقتصر القلق على أستراليا؛ ففي ألمانيا، يطالب أطباء الأعصاب بفرض قيود مماثلة. ويشير الخبراء إلى أن الكثيرين يجمعون بين مكملات متعددة (فيتامينات عامة، ومجموعة B، ومكملات الشعر) ليصلوا دون قصد إلى مستويات سامة.

وتعزيزاً لهذا التوجه، خفضت الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية (EFSA) مؤخراً الحد الأقصى الآمن (UL) لفيتامين B6 من 25 ملغ إلى 12 ملغ فقط يومياً، وهو رقم أقل بكثير مما تحتويه العديد من المكملات المتداولة عالمياً.

الخلاصة

اعتلال الأعصاب الناتج عن فيتامين B6 غالباً ما يكون قابلاً للشفاء إذا تم اكتشافه مبكراً، لكن التلف قد يصبح دائماً إذا لم يتم إيقاف المكمل. الرسالة واضحة: كون الفيتامين "يذوب في الماء" لا يعني أنه "خالٍ من المخاطر".

قيود التنويه والتقرير

• تحيز الإبلاغ الذاتي: تعتمد الكثير من التقارير على ذاكرة المرضى في تحديد الجرعات والمدد، مما قد يفتقر للدقة السريرية.

• الحساسية الفردية: لا يفهم العلم تماماً لماذا يصاب البعض بالسمية عند جرعة 50 ملغ بينما يتحمل الآخرون جرعات أعلى؛ حيث تلعب الوراثة والتمثيل الغذائي دوراً لم يتم تحديده بالكامل بعد.

• فجوة التنفيذ: لن تدخل القوانين الأسترالية حيز التنفيذ حتى عام 2027، مما يترك نافذة زمنية تظل فيها المنتجات عالية التركيز متاحة بسهولة.

ملحق (أ): حقائق ذات صلة

• الاحتياج اليومي مقابل المكملات: الاحتياج اليومي الموصى به (RDI) لفيتامين B6 هو حوالي 1.3 إلى 1.7 ملغ فقط للبالغين. حبة واحدة بتركيز 50 ملغ تحتوي على حوالي 3000% من الاحتياج اليومي.

• المصادر الطبيعية: لم يتم تسجيل حالات تسمم من مصادر الغذاء الطبيعية. تشمل المصادر الغنية: الحمص، الدواجن، السلمون، والبطاطس.

• أعراض التسمم: تشمل العلامات التحذيرية "تنميل الأطراف" (Paresthesia)، صعوبة المشي (الترنح)، وحساسية مفرطة للمس.

• التوصيات الألمانية: يقترح المعهد الفيدرالي الألماني لتقييم المخاطر (BfR) حداً أقصى قدره 0.9 ملغ فقط من مكملات B6 يومياً للبالغين لضمان السلامة.

ملحق (ب): التداعيات والاستنتاجات

• خطر "التأثير التراكمي": مع إضافة B6 لمشروبات الطاقة ومساحيق البروتين، يتوقع زيادة حالات "التسمم العرضي". قد يتناول المستهلك فيتاميناً متعدد (20 ملغ) ومشروب طاقة (5 ملغ) وحبة للتوتر (25 ملغ)، ليصيب نفسه بالتسمم دون أن يدري.

• تغيير في التشخيص: قد تصبح فحوصات مستوى B6 في الدم جزءاً روتينياً من أي فحص لآلام الأعصاب غير المبررة.

• توجه المصنعين: قد يبدأ المصنعون بتقليل جرعات فيتامين B في منتجاتهم لتبقى تحت عتبة الـ 50 ملغ لتجنب تصنيف "عبر الصيدلي فقط" المقيد للمبيعات.

تنويه إخلاء مسؤولية: إن الآراء ووجهات النظر والنتائج المُعَبَّر عنها في هذا التقرير أو المقال أو المحتوى هي آراء ووجهات نظر ومُخرجات المصدر أو المصادر، ولا تعكس بالضرورة السياسة أو الموقف الرسمي لـ تونّي TWINNI.

للتواصل معنا بخصوص هذا الخبر.

↓

المصادر والمراجع

Therapeutic Goods Administration (TGA) (2025). Notice of final decision to amend (or not amend) the current Poisons Standard in relation to pyridoxine, pyridoxal or pyridoxamine (vitamin B6). Scheduling Decisions (Publication.) Available at https://www.tga.gov.au/resources/publication/scheduling-decisions-final/notice-final-decision-amend-or-not-amend-current-poisons-standard-relation-pyridoxine-pyridoxal-or-pyridoxamine-vitamin-b6

EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA); Turck D, Bohn T, Castenmiller J, de Henauw S, Hirsch-Ernst KI, Knutsen HK, Maciuk A, Mangelsdorf I, McArdle HJ, Pelaez C, Pentieva K, Siani A, Thies F, Tsabouri S, Vinceti M, Fairweather-Tait S, Vrolijk M, Fabiani L, Titz A, Naska A. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin B6. EFSA J. 2023 May 17;21(5):e08006. doi: 10.2903/j.efsa.2023.8006. PMID: 37207271; PMCID: PMC10189633. Available at https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/8006

National Health and Medical Research Council (NHMRC). Nutrient Reference Values for Australia and New Zealand: Vitamin B6. Available at https://www.nhmrc.gov.au/sites/default/files/images/nutrient-refererence-dietary-intakes.pdf

German Federal Institute for Risk Assessment (BfR) (2021). Updated recommended maximum levels for the addition of vitamins and minerals to food supplements and conventional foods. Available at https://www.bfr.bund.de/en/opinions/updated-recommended-maximum-levels-for-the-addition-of-vitamins-and-minerals-to-food-supplements-and-conventional-foods/

المؤلفون

فريق وطاقم تونّي TWINNI الطبي (د. أ. مصطفى)

التعليقات

الرجاء إرسال تعليقاتكم عن طريق النموذج الظاهر في اليسار.

آخر الأخبار

الأخبار الطبية للجمهور العامّ والمرضى

الأخبار الطبية للمختصين

التنويهات والسياسات والتشريعات الصحية

الأخبار الطبية الاقتصادية والتجارية

استكشف مركز المعلومات لدى TWINNI

نور اليقين، ورؤية المستقبل. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف. مجاناً لزائرينا.

إخلاء مسؤولية محتوى الموقع الإلكتروني 

جميع المعلومات والمحتوى المقدم على هذا الموقع الإلكتروني هي لأغراض إعلامية عامة فقط. لا تقدم TWINNI أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع، صريحة أو ضمنية، حول اكتمال أو دقة أو موثوقية أو ملاءمة أو توفر الموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات أو الخدمات أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض.وبالتالي، فإن أي اعتماد تضعه على هذه المعلومات هو على مسؤوليتك الخاصة تمامًا. لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو، ولا يشكل أو يكوّن استخدامه علاقة المستخدم بطبيب كعلاقة المريض بطبيبه. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة.لن تكون TWINNI مسؤولة بأي حال من الأحوال عن أي خسارة أو ضرر ينشأ عن فقدان البيانات أو الأرباح الناشئة عن، أو فيما يتعلق بـ، استخدام هذا الموقع الإلكتروني. ويشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الخسارة أو الضرر غير المباشر أو التبعي، أو أي خسارة أو ضرر من أي نوع ينشأ عن الاعتماد على أي معلومات أو محتوى مقدم هنا.باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه. إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني.

لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة صحية أو طبية مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني ، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة . باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني ، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه . إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني .