صدمة "أسعار" التأمين الصحي لعام 2026: هل هناك تعويض قادم؟ سباق اللحظة الأخيرة في واشنطن لإنقاذ أسعار التأمين

استكشف مركز الأخبار الطبية لدى TWINNI

نبض الطب: نقل الحقيقة أولاً ، ثم وزن الخبر بميزان اليقين. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف!

هاوية التأمين لعام 2026: هل هناك تعويض قادم؟ ومن هم المستحقون للدعم بعد القوانين الجديدة؟ 🇺🇸

واشنطن العاصمة - استقبل ملايين الأمريكيين العام الجديد بصدمة مالية كبيرة عند مراجعة حساباتهم البنكية. فمع حلول منتصف ليل رأس السنة، انتهت رسمياً صلاحية الإعانات الفيدرالية المعززة التي جعلت التأمين الصحي ميسور التكلفة لأكثر من 20 مليون شخص.

هذه "الهاوية التمويلية" هي نتيجة لجمود سياسي في واشنطن؛ فبرغم الأزمات التشريعية وخطر الإغلاق الحكومي في أواخر العام الماضي، فشل الكونجرس في التوصل إلى اتفاق لتمديد المساعدات الإضافية. بالنسبة للكثيرين، كانت النتيجة تضاعف الفاتورة الشهرية مرتين أو ثلاث مرات بين عشية وضحاها.

الواقع الجديد لمحفظتك

إذا كنت تشتري تأمينك الخاص عبر الأسواق الحكومية، فقد تغيرت قواعد اللعبة:

• قفزة الأقساط: في المتوسط، تشهد العائلات زيادة بنسبة 114% في تكاليفها الشهرية. على سبيل المثال، قفز قسط تأمين أم في ولاية جورجيا من 85 دولاراً إلى 750 دولاراً شهرياً.

• "هاوية" الطبقة الوسطى: إذا كنت تتقاضى أكثر من 62,600 دولار سنوياً كفرد (400% من خط الفقر الفيدرالي)، فأنت الآن لا تستحق أي دعم فيدرالي. بموجب قواعد عام 2025، كانت تكاليفك محدودة؛ أما الآن، فعليك دفع السعر الكامل للسوق.

• خروج الشباب والأصحاء: يخشى الخبراء أن يتخلى الشباب عن تأمينهم بسبب التكلفة، مما يترك المرضى فقط في النظام، وهو ما قد يرفع الأسعار أكثر في عام 2027.

هل هناك حل قادم؟

رغم تلاشي الإعانات تقنياً، إلا أن المعركة في واشنطن لم تنتهِ بعد:

• خيار "الضغط": في خطوة نادرة، انضمت مجموعة من الجمهوريين المعتدلين إلى الديمقراطيين لإجبار مجلس النواب على التصويت لتمديد الدعم لمدة ثلاث سنوات، وهو ما يتوقع حدوثه مطلع الأسبوع المقبل.

• الحل الوسط (قانون الأمل): تدفع مجموعة ثنائية الحزب في الكونجرس باتجاه "قانون الأمل" (HOPE Act). تمدد هذه الخطة المساعدات لمدة عامين ولكن مع إضافة حدود دخل صارمة (إلغاء الدعم تدريجياً للعائلات التي تكسب بين 200,000 و400,000 دولار) وإجراءات جديدة لمكافحة الاحتيال لكسب تأييد المتشككين.

في الوقت الحالي، يعيش الأمريكيون فترة "انتظار وترقب". إذا تم تمرير حل هذا الشهر، فمن المرجح أن يكون بأثر رجعي، مما يعني إمكانية استرداد الأموال أو الحصول على رصيد لاحقاً مقابل المبالغ الإضافية التي تدفعونها اليوم.

قيود التقرير الحالي

يعتمد هذا التقرير على منظور تاريخ 1 يناير 2026، استناداً إلى تواريخ انتهاء الصلاحية التشريعية المؤكدة في قانون خفض التضخم لعام 2022 والتوقعات الاقتصادية لعام 2025. تخضع النتائج السياسية المحددة (مثل التوقيت الدقيق للتصويت) للتقلبات التشريعية في الوقت الفعلي. تختلف تأثيرات الأقساط بشكل كبير حسب الولاية والعمر ومستوى الدخل.

ملحق أ: حقائق ذات صلة

• زيادة الأقساط: وفقاً لمؤسسة عائلة قيصر (KFF)، يؤدي انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة إلى زيادة متوسط مدفوعات الأقساط بنسبة 114% (أكثر من الضعف) للمشتركين المدعومين.

• تقديرات فقدان التغطية: يتوقع معهد "إيربان" (Urban Institute) أن يصبح 4.8 مليون شخص غير مؤمن عليهم في عام 2026 بسبب انتهاء صلاحية هذه الاعتمادات، مع فقدان 7.3 مليون شخص آخرين للتغطية المدعومة.

• عتبة هاوية الدخل: تشير "الهاوية" إلى إعادة العمل بسقف الأهلية عند 400% من خط الفقر الفيدرالي (FPL). لعام 2026، من المتوقع أن يكون 400% من خط الفقر الفيدرالي حوالي 62,600 دولار للفرد و128,600 دولار لعائلة مكونة من أربعة أفراد.

• تمويل الفجوة في الولايات: عدد قليل فقط من الولايات (بما في ذلك كاليفورنيا ونيو مكسيكو وماريلاند) أقرت تشريعات على مستوى الولاية لتوفير تمويل مؤقت "لسد الفجوة" لتخفيف هذه الزيادات عن سكانها.

ملحق ب: التداعيات والاستقراءات

• مقترح "هيرد-بيكون": يشير "الحل الوسط" المذكور إلى قانون الأمل ثنائي الحزب (HOPE Act) (أو مقترحات مماثلة من قبل النواب هيرد وبيكون وسوازي). تشمل تداعيات هذا المشروع التحول من أهلية الدعم "الشاملة" إلى الأهلية "المشروطة بالدخل"، وتحديداً قطع الدعم عن العائلات التي تكسب أكثر من 400,000 دولار، وهو ما يهدف إلى تقليل التأثير على العجز الفيدرالي مقارنة بالتمديد الكامل.

• الضغط الاقتصادي على الأسر: مع متوسط زيادة سنوية في الأقساط تتراوح بين 709 دولارات وأكثر من 1,000 دولار لكل مشترك، قد تخفض الأسر ذات الدخل المتوسط إنفاقها التقديري في الربع الأول من عام 2026، مما يؤثر على قطاعات التجزئة والخدمات.

• إيرادات مقدمي الرعاية الصحية: يشير ارتفاع عدد المرضى غير المؤمن عليهم (المتوقع بـ 4.8 مليون) إلى زيادة مماثلة في تكاليف "الرعاية غير المعوضة" للمستشفيات، مما قد يؤدي إلى ممارسات فواتير أكثر صرامة أو تقليص الخدمات في المناطق الريفية.

تنويه إخلاء مسؤولية: إن الآراء ووجهات النظر والنتائج المُعَبَّر عنها في هذا التقرير أو المقال أو المحتوى هي آراء ووجهات نظر ومُخرجات المصدر أو المصادر، ولا تعكس بالضرورة السياسة أو الموقف الرسمي لـ تونّي TWINNI.

للتواصل معنا بخصوص هذا الخبر.

↓

المصادر والمراجع

Lunna Lopes, Grace Sparks, Mardet Mulugeta, Isabelle Valdes, and Ashley Kirzinger. (2025). 2025 KFF Marketplace Enrollees Survey. KFF (Kaiser Family Foundation). Available at https://www.kff.org/public-opinion/2025-kff-marketplace-enrollees-survey/

Matthew Buettgens, Michael Simpson, Jason Levitis, Fernando Hernandez-Lepe, and Jessica Banthin. (2025). 4.8 Million People Will Lose Coverage in 2026 If Enhanced Premium Tax Credits Expire. Urban Institute. Available at https://www.urban.org/sites/default/files/2025-09/4.8-Million-People-Will-Lose-Coverage-in-2026-If-Enhanced-Premium-Tax-Credits-Expire.pdf

Rep. Don Bacon. (2025). Bacon, Suozzi, Hurd, Gottheimer Introduce Bill to Avert Healthcare Affordability Crisis: The Bipartisan HOPE Act. Press Releases. Office of Representative Don Bacon. Available at https://bacon.house.gov/news/documentsingle.aspx?DocumentID=2821

Andrew Patzman, Kendall Strong, and Lisa Harootunian. (2025). Enhanced Premium Tax Credits: Who Benefits, How Much, and What Happens Next? Issue Brief. Bipartisan Policy Center. Available at https://bipartisanpolicy.org/issue-brief/enhanced-premium-tax-credits-who-benefits-how-much-and-what-happens-next/

Covered California. (2025). Program Eligibility by Federal Poverty Level for 2026. Available at https://www.coveredca.com/pdfs/FPL-chart.pdf and https://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/eligibility/letters/Documents/25-01.pdf

المؤلفون

فريق وطاقم تونّي TWINNI الطبي (د. أ. مصطفى)

التعليقات

الرجاء إرسال تعليقاتكم عن طريق النموذج الظاهر في اليسار.

آخر الأخبار

الأخبار الطبية للجمهور العامّ والمرضى

الأخبار الطبية للمختصين

التنويهات والسياسات والتشريعات الصحية

الأخبار الطبية الاقتصادية والتجارية

استكشف مركز المعلومات لدى TWINNI

نور اليقين، ورؤية المستقبل. حيث تلتقي ثقة المعلومة بجمال الاكتشاف. مجاناً لزائرينا.

إخلاء مسؤولية محتوى الموقع الإلكتروني 

جميع المعلومات والمحتوى المقدم على هذا الموقع الإلكتروني هي لأغراض إعلامية عامة فقط. لا تقدم TWINNI أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع، صريحة أو ضمنية، حول اكتمال أو دقة أو موثوقية أو ملاءمة أو توفر الموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات أو الخدمات أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض.وبالتالي، فإن أي اعتماد تضعه على هذه المعلومات هو على مسؤوليتك الخاصة تمامًا. لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو، ولا يشكل أو يكوّن استخدامه علاقة المستخدم بطبيب كعلاقة المريض بطبيبه. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة.لن تكون TWINNI مسؤولة بأي حال من الأحوال عن أي خسارة أو ضرر ينشأ عن فقدان البيانات أو الأرباح الناشئة عن، أو فيما يتعلق بـ، استخدام هذا الموقع الإلكتروني. ويشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، الخسارة أو الضرر غير المباشر أو التبعي، أو أي خسارة أو ضرر من أي نوع ينشأ عن الاعتماد على أي معلومات أو محتوى مقدم هنا.باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه. إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني.

لا يشكل المحتوى على هذا الموقع الإلكتروني نصيحة صحية أو طبية مهنية ولا ينبغي الاعتماد عليه على هذا النحو. قبل اتخاذ أي قرارات أو اتخاذ أي إجراءات بناءً على المعلومات المعروضة على هذا الموقع الإلكتروني ، ننصحك بشدة بالتشاور مع متخصص مؤهل في المجال ذي الصلة . باستخدامك لهذا الموقع الإلكتروني ، فإنك توافق على أنك قد قرأت وفهمت إخلاء المسؤولية هذا وأنك توافق على الالتزام بشروطه . إذا كنت لا توافق على أي جزء من إخلاء المسؤولية هذا، فيجب عليك عدم استخدام موقعنا الإلكتروني .